Сахарный Диабет Беременных: Рекомендации И Дневник

Содержание статьи:


  • УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»
  • Диетотерапия при сахарном диабете 2 типа
  • УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»

    Тема 3. Питание при сахарном диабете. Общие принципы.

    Если Вы заболели сахарным диабетом, то Вам рекомендуется приобрести 2 весов: кухонные и для измерения массы тела.

    Кроме того, надо научиться разбираться в надписях на упаковках продуктов и привыкнуть заранее планировать прием пищи.

    Питание при сахарном диабете преследует следующие цели:

    1. поддержание нормальной массы тела;
    2. поддержание нормального уровня холестерина;
    3. поддержание нормального уровня глюкозы.

    Поддержание нормальной массы тела и уровня холестерина актуально для всех людей, а не только для больных с сахарным диабетом.

    Существуют общие принципы здорового питания, которые рекомендуется придерживаться всем людям (и с диабетом, и без диабета):

    • употреблять продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, хлеб из муки грубого помола, каши из цельного зерна);
    • употреблять овощи и фрукты не менее 5 раз в день;
    • исключить или снизить до минимума употребление рафинированных углеводов (сахар, сдоба, сладкие напитки, сдобное и слоеное тесто);
    • исключить или снизить до минимума употребление транс-ненасыщенных жиров (технологически обработанные растительные жиры, которые содержатся в маргарине, кондитерских изделиях, майонезе и готовых соусах и др.);
    • выбирать мясо с пониженным содержанием жира (например, курятину без кожи);
    • исключить из рациона субпродукты, колбасы, сосиски, копчености, полуфабрикаты, замороженные продукты, жирные сорта мяса, сливочное масло;
    • снизить употребление поваренной соли до 2,4 г/сут;
    • есть рыбу не менее 2 раз в неделю;
    • употреблять продукты с высоким содержанием омега-3-полиненасыщенных жирных кислот (жирная морская рыба в отварном или запеченном виде минимум 140 грамм в неделю, а лучше 280 грамм в неделю для женщин детородного возраста и 560 грамм в неделю для мужчин и женщин в менопаузе, при этом не более 100 г рыбы в день; оливковое, льняное, соевое, хлопковое и рапсовое масла, но при этом не более 2 столовых ложек любого масла в день в составе всей еды);
    • питаться не реже 3 раз в день, а лучше 5-6 раз в день небольшими порциями.

    Питание при избыточной массе тела и ожирении рассмотрено в разделе «Питание при ожирении».

    Пациентам с сахарным диабетом для поддержания нормального уровня глюкозы надо знать:

    Видео по теме: СНИЖАЕМ САХАР В КРОВИ. ПЕЧЕНЫЙ ЛУК ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ. ПОДРОБНО. РЕЦЕПТ

    • какие продукты повышают глюкозу крови;
    • гликемический индекс продуктов.

    Глюкозу крови повышают углеводы. При диабете важно научиться определять наличие углеводов в продуктах. Иногда пациенты спрашивают, если исключить углеводы из питания, нормализуется ли глюкоза крови без таблеток и инсулина. Ответ: углеводы должны составлять 55-60% в рационе человека, как с диабетом, так и без диабета.

    Углеводы содержатся в крупах, хлебе, овощах, фруктах, молоке, кефире и других продуктах, без которых невозможно здоровое питание. И все эти продукты повышают глюкозу крови.

    Часто на продуктах встречаются надписи: «без сахара», «диабетическое». К этим надписям необходимо относиться критически. Если на упаковке написано «Без сахара», это не значит «Без углеводов» и не значит, что этот продукт не повысит глюкозу крови. Чем больше углеводов, тем сильнее повысится глюкоза. Смотреть количество углеводов можно на упаковках продуктов в разделе «Пищевая ценность».

    можно ли грейпфрут при сахарном диабете

    Чтобы определить, как определенный продукт повысит глюкозу крови, вводится понятие «хлебная единица» (ХЕ). 1 ХЕ = 10-12 грамм углеводов. Для удобства лучше брать в 1 ХЕ 10 г углеводов. 1 ХЕ в среднем повышает уровень на 2-2,8 ммоль/л.

    Видео по теме: Сахарный диабет. Диета. Фрукты при диабете, какие фрукты можно? Врач эндокринолог Ольга Павлова

    Существуют ориентировочные системы подсчета хлебных единиц:

    Количество на 1 ХЕ

    Молоко, кефир, йогурт без сахара, ряженка и пр.

    250 мл (1 стакан)

    Сухари, сушки, крекеры

    Мука, панировочные сухари

    1 ст.л. без горки

    15 г в сухом виде (1-2 ст.л.в зависимости от формы изделия)
    50-60 г в отварном виде (2-4 ст.ложки в зависимости от формы изделия)

    15 г сухой крупы (1 ст.л.)
    50 г. сваренной каши (2 ст.л. с горкой)

    Орехи (в зависимости от вида)

    67-80 г (1 средняя картофелина с куриное яйцо)

    2 ст.л. без горки

    1 штука, средний

    1/2 штуки, средний

    12 небольших виноградин

    1 штука, маленькие (90 г)

    1 штука, крупный

    1 штука средняя (в зависимости от рецепта)

    Пельмени, вареники, блины, сырники, оладьи, пирожки

    в зависимости от размера и рецепта

    Данный способ подсчета углеводов является весьма приблизительным.

    Более точный состав продуктов приведен в разделе «Таблицы с составом продуктов» (в таблицах даны ориентировочные данные, по разным источникам данные по пищевой ценности одних и тех же продуктов могут отличаться).

    Если человек получает инсулинотерапию, важно точно определить количество углеводов (особенно у детей). Эти вопросы рассмотрены в разделе «Питание при сахарном диабете 1 типа».

    Смотреть видео: Питание при сахарном диабете

    Однако продукты даже с одинаковым содержанием углеводов по-разному повышают глюкозу крови. Углеводы бывают простые (быстрые) и сложные (медленные).

    Быстрые углеводы быстро всасываются и быстро повышают глюкозу крови. Они должны быть ограничены при сахарном диабете (не более 10% суточной калорийности). Чтобы употреблять такие углеводы на инсулинотерапии, надо уметь их компенсировать.

    К быстрым углеводам относится сахар, мед, фруктовые соки, сдоба, сладкие напитки, виноград и другие сладкие фрукты, сухие завтраки и др.).

    Медленные углеводы – это каши (гречка, перловка, цельнозерновая овсянка (не хлопья), бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы).

    Степень, в какой продукты повышают глюкозу крови, называется гликемическим индексом. Гликемический индекс показывает, с какой скоростью данный продукт превращается в глюкозу и оказывается в крови. За точку отсчета (ГИ -100) в некоторых случаях берется белый хлеб, а в некоторых - глюкоза. Относительно этих величин и рассчитывается ГИ всех остальных продуктов.

    Чем выше гликемический индекс, тем быстрее повысится глюкоза крови. Различают продукты с низким, средним и высоким гликемическим индексом. Низкий ГИ – 55 и меньше, средний – 56-59, высокий 70 и более.

    Быстрые углеводы – это продукты с высоким гликемическим индексом.

    Смотреть видео: Грейпфрут. Польза и противопоказания

    В зависимости от способа приготовления ГИ одного и того же продукта могут отличаться. Например, ГИ горячей отварной картошки до 80, отварной картошки из холодильника – 50, жареного картофеля – 60-75, картофельного пюре – 85-95.

    Таблицы с гликемическим индексом продуктов можно найти в интернете.

    можно ли грейпфрут при сахарном диабете

    Низкий ГИ имеют большинство овощей (но, например, ГИ свеклы и моркови высокий). Каши из дробленых круп, хлопьев быстрого приготовления, манка, кукурузная каша имеют высокий гликемический индекс, их лучше исключить из питания, а употреблять каши из цельного зерна.

    Существуют некоторые приемы, как снизить гликемический индекс.

    Например, в некоторые продукты можно добавить отруби.

    Макароны не надо доводить до слишком разваренного состояния, они должны быть твердыми, это меньше повысит глюкозу крови.

    Если приготовить кашу или макароны и сразу не есть, а поставить в холодильник и потом разогреть на следующий день, то гликемический индекс такого продукта будет ниже, чем свежеприготовленного.

    Сахарозаменители

    Различают искусственные и натуральные сахарозаменители.

    Искусственные сахарозаменители (подсластители) это аспартам (Е 951), сахарин (Е 954), ацесульфам К (Е 950), цикламат (Е 952), сукралоза (Е 955), неотам (Е 961). Они не повышают глюкозу крови и не содержат калорий.

    Смотреть видео: Как я снизила сахар с 21 до 3,5 при сахарном диабете

    Аспартам в 200 раз слаще сахара, не выдерживает тепловой обработки, не рекомендуется при фенилкетонурии, допустимая доза в сутки 40 мг/кг веса.

    Ацесульфам К в 130-200 раз слаще сахара, можно использовать для выпечки, допустимая доза в сутки 15 мг/кг веса.

    Цикламат в 30-50 раз слаще сахара, можно использовать для выпечки, ограничивают при почечной недостаточности, допустимая доза в сутки 11 мг/кг веса.

    Сахарин в 300-500 раз слаще сахара, добавляют после приготовления пищи, имеет горчащий привкус, допустимая доза в сутки 5 мг/кг веса.

    Сукралоза в 600 раз слаще сахара, можно использовать для выпечки и приготовления пищи, допустимая доза в сутки 9 мг/кг веса.

    Неотам — создан на основе аспартама, в 7000—13000 раз слаще сахарозы, может применяться при выпечке и варке.

    Искусственные сахарозаменители не рекомендуется употреблять при беременности и детям до 3 лет.

    Натуральные сахарозаменители

    сахарные спирты (ксилит, сорбит, изомальт, мальтит, маннит, эритрит и лактит);

    Фруктоза содержит калории. Она медленнее всасывается в кишечнике, чем сахар, но точно так же повышает глюкозу крови.

    Сахарные спирты содержат калории и углеводы, но глюкозу крови они не повышают. Однако могут вызывать тошноту, рвоту, вздутие живота, диарею.

    Видео по теме: ЭТИ ФРУКТЫ ОПАСНЫ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ! ВНИМАНИЕ!

    Стевия это сладкая трава, она не содержит калории и не повышает глюкозу крови. Имеет специфический привкус, которого нет у продукта из стевии – стевиозида. Если в составе написано «стевия», значит, что это содержит в себе перемолотые в порошок листья стевии. Если же написано «стевиозид» - в составе находится очищенный экстракт из этих листьев.

    Существуют смеси сахарозаменителей, которые содержат разные сахарозаменители в разных пропорциях. Например, Фитпарад № 7 содержит эритритол, стевиозид и сукралозу.

    Алкоголь

    При сахарном диабете не рекомендуется употребление алкоголя.

    Но если Вы решили употребить алкоголь, то следует иметь в виду:

    Допустимое употребление алкоголя составляет 1-2 стандартные алкогольные единицы. 1 стандартная алкогольная единица – это 15 г чистого этилового спирта (300 мл пива, 140 мл столового вина, 40 мл крепких напитков).

    Алкоголь снижает глюкозу крови, что может привести к гипогликемии. Это происходит из-за того, что алкоголь блокирует выброс глюкозы печенью. Известны случаи тяжелых гипогликемий у больных с диабетом (в том числе со смертельным исходом) на фоне употребления алкоголя, когда окружающие считали, что человек просто пьян. Поэтому при употреблении алкоголя надо есть, часто измерять глюкозу и не оставаться одному.

    Видео по теме: Сахарный диабет. Какие овощи можно есть при диабете. Влияние овощей на сахар крови.

    Пиво, сладкое вино могут повышать глюкозу крови (в зависимости от количества пищи, физической нагрузки).

    Использованные источники: mgbsmp.by

    Диетотерапия при сахарном диабете 2 типа

    Диета при диабете беременных

    У некоторых людей продукты с такими подсластителями вызывают тошноту, метеоризм, расстройство стула. Питание при избыточной массе тела и ожирении рассмотрено в разделе «Питание при ожирении». С другой стороны, в некоторых случаях сладости могут оказаться необходимыми. Боткина 2, Сахарные спирты содержат калории и углеводы, но глюкозу крови они не повышают. В одной порции продукта массой граммов содержится всего одна углеводная единица. Более безопасным в этом отношении являются свекла, сырая морковь.

    Существуют общие принципы здорового питания , которые рекомендуется придерживаться всем людям и с диабетом, и без диабета :. Что означает "диабетический продукт"? График работы приемной главного врача ПН-ПТ обед Для приготовления блюд используют искусственные и натуральные подсластители. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Так же необходимо знать, как правильно их приготовить.

    Видео по теме: Питание при сахарном диабете

    Запрещенные и разрешенные продукты

    Общие принципы питания при диабете Данные рекомендации подойдут не только диабетикам, но и здоровым людям: Регулярно употребляйте продукты с клетчаткой: цельнозерновой хлеб, каши, выпечку из муки грубого помола, отруби. Низкогликемические плоды — чернослив 40 , сушеные яблоки 35 , абрикосы курага 35, сушеный кизил 20 , дыня Аптека Контакты Новости. Для этого каждый человек, живущий с диабетом, должен вести дневник и скрупулезно записывать в него все продукты и блюда своего рациона 3. Выше описаны все разрешенные и запрещенные продукты при сахарном диабете любого из типов. Если приготовить кашу или макароны и сразу не есть, а поставить в холодильник и потом разогреть на следующий день, то гликемический индекс такого продукта будет ниже, чем свежеприготовленного. Обратите внимание!

    Если человек придерживается пятиразового питания, то основные приемы пищи могут включать ХЕ, дополнительные перекусы - ХЕ с учетом всех продуктов. Аптека Контакты Новости. Лимфоцитоз: что это. Портальная гипертензия что это. Для удобства пациентов было введено понятие "хлебная единица" ХЕ. Хоть эндокринологи и настаивают на том, чтобы выбирать постные сорта, все же изредка допускается в меню жирная рыба, так как она богата жирными кислотами, поэтому незаменима для женского здоровья.

    Посмотрите видео: Как Снизить Высокий Сахар в Крови (быстро и эффективно) в домашних условиях продукты травы

    Основные принципы питания

    Большинство фруктов при диабете второго типа полезны, поскольку они содержатбольшое количество минералов и витаминов, крайне необходимых людям с этимдиагнозом. Именно эти продукты надо включать в ежедневное меню больного. Глюкоза раствор Показана при гипогликемии, недостаточности углеводного питания; При заболеваниях печении, коллапсе, шоке; Для коррекции дегидратации.

    Гликемический индекс ГИ - показатель, который отражает степень повышения глюкозы в крови при употреблении продукта. Ваше здоровье. Взрослому человеку со «сладким» заболеванием нужно в полной мере насытить организм железом, отвечающего за процесс кроветворения. Питание при избыточной массе тела и ожирении рассмотрено в разделе «Питание при ожирении». Для приготовления бульонов лучше не использовать мясо, а добавлять его уже готовым в блюдо. Соли в суточном рационе должно быть не больше 2.

    Они обладают большим количеством клетчатки, замедляющей процессы усвоения глюкозы. Наиболее полезными считаются крыжовник, ананасы, арбузы, авокадо, брусника, персики, лимоны, черные ягоды особенно черника , черешня, грейпфруты, груши, яблоки, ежевика, малина, мандарины, дыня, абрикосы, папайя, апельсины, смородина белая и красная , земляника, клубника, вишня, клюква.

    С другой стороны, в некоторых случаях сладости могут оказаться необходимыми. Перед применением внимательно прочитайте инструкцию или проконсультируйтесь с врачом. Поэтому при употреблении алкоголя надо есть, часто измерять глюкозу и не оставаться одному. Для этого каждый человек, живущий с диабетом, должен вести дневник и скрупулезно записывать в него все продукты и блюда своего рациона 3.

    Вьюн Домашний Цветок ФотоМожно Ли Грейпфрут При Сахарном ДиабетеВес Лошади В СреднемПапоротники В СадуОдежда Для Хорька ВыкройкиВес Лошади В СреднемДолгоносики В КвартиреКак Размножаются ПапоротникиСпирея Вангутта БелаяЧесночные Капли От НасморкаУход За БарбарисомЛимон Мейера УходКак Вырастить ВишнюУборка И Хранение ГладиолусовЦветок Кальцеолярия Как УхаживатьЧем Можно ОбработатьПольза Лайма Для ОрганизмаЛечение Глистов ЧеснокомЛечение Глистов ЧеснокомУход За БарбарисомДомашний Лимон УходШпинат Что Это ТакоеКак Вспахать Целину На УчасткеПавлины Летают Или НетСемена Острого Перца